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牙齿矫正知识科普帖:正畸牙套装置部件详解

牙齿矫正知识科普帖:正畸牙套装置部件详解

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  • 发布时间:2021-09-30
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【概要描述】一、矫治器类型: 1、唇侧矫治器:托槽、钢丝等矫治器部件粘贴于牙冠的唇侧和颊侧牙面的。

牙齿矫正知识科普帖:正畸牙套装置部件详解

【概要描述】一、矫治器类型:
1、唇侧矫治器:托槽、钢丝等矫治器部件粘贴于牙冠的唇侧和颊侧牙面的。

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一、矫治器类型:
1、唇侧矫治器:托槽、钢丝等矫治器部件粘贴于牙冠的唇侧和颊侧牙面的。
(1)金属托槽矫治器:有方丝托槽、直丝托槽,样子长得都差不多。
各种金属托槽:
DamonQ自锁托槽
Damon3MX金属自锁托槽
普通直丝托槽
(2)陶瓷托槽矫治器:
陶瓷托槽也有好多品种,列举部分:
单晶体托槽(有许多名称:ICE冰晶托槽、蓝宝石晶体托槽等)、陶瓷托槽、树脂陶瓷托槽、嵌金属槽沟的陶瓷托槽(由于陶瓷托槽与钢丝之间的摩擦阻力大,增加的金属槽沟可以降低摩擦阻力).
单晶体托槽,注意患者使用了美学丝(钢丝度了一层白色膜)
GAC陶瓷自锁托槽
上半口陶瓷托槽VS.下半口金属托槽
2.舌侧矫治器:托槽、钢丝等矫治器部件粘贴于牙冠的舌侧。
3.无托槽式矫治器:美国产品为隐适美,中国产品有天使、正雅、恒惠等无托槽隐形矫治器。

二、矫治器部件:
1、托槽:用粘接剂直接粘接于牙冠表面,弓丝通过托槽而对牙施以各种类型的矫治力。
2、弓丝:通常是指“主弓丝”,就是一条圆弧形的钢丝,它穿过所有托槽的槽沟以及磨牙的颊面管,将矫治器部件连成一个整体。
(1)有各种尺寸的弓:根据横截面的形状,分为园丝、方丝、矩形丝。其尺寸是以英寸来表达,比如0.016"NITI则表示钢丝材料为0.016英寸的镍钛园丝,0.018x0.025"SSW则表示钢丝材料为0.018x0.025的矩形不锈钢丝(简称为1825不锈钢方丝)。
弓丝横截面的形状
(2)有各种材质类型的钢丝:超弹镍钛丝、含铜镍钛丝、不锈钢丝。
多曲不锈钢方丝(在维持钢丝的弧形基础上弯制了许多“L”型曲),由医生根据患者牙齿宽度来作个性化的弯制。这类丝没有成品,只能个性化弯制,制作和应用都比较有难度。但有些特殊的效果。
多曲方丝应用于患者口腔之中(佩戴这种丝的患者是比较辛苦的,但有些病例是需要使用这个的,有特殊意义。)
3、带环和颊面管:传统的矫治器要在磨牙上放带环,带环上焊接一个颊面管,颊面管的孔是容纳钢丝的。得益于粘结剂的粘结效果的提高,现在带环已经不是必须的了,只有一些特殊的病例才需要。
第一磨牙中粘了带环,颊面管焊接于带环颊侧,颊面管内有主弓丝(钢丝)穿过。
带环的特殊作用在于可以做扩弓、口外弓佩戴、横腭杆等加强支抗设施的辅助附件,见下图举例:
在石膏模型上做的带环(第一磨牙上有带环)以及带环的腭侧焊接了螺旋扩弓装置
螺旋扩弓装置粘在口内的情况(第一磨牙和第一双尖牙上都粘了带环)
带环的腭侧焊接的横腭杆。作用在于加强磨牙支抗,防止磨牙前移

4、网底颊面管:如果不需要做特殊的装置,则可以选用网底颊面管直接粘在大牙的牙面上,就不必做带环、不必分牙。所以矫正不是必须做分牙的。使用网底颊面管,这样患者的口腔卫生容易维护,而且对牙龈刺激小,也不容易发生食物嵌塞。并且因避免了带环厚度给牙齿带来接触不够紧密,而引发拆除矫治器后的食物嵌塞。
网底颊面管粘在磨牙的颊侧牙面上,钢丝(主弓丝)穿过颊面管的孔。
5、结扎丝和结扎圈:将钢丝(主弓丝)固定在托槽槽沟中。
结扎丝将单晶体托槽和钢丝(主弓丝)结扎成一个连续的整体
上牙是结扎,下牙是透明结扎圈结扎,但是经历一个月之后透明结扎圈已变黄
6、牵引钩:用来挂橡皮筋用的。
7、分牙圈和分牙簧:塞牙齿之间,几天之后就会使牙齿之间出现微小的间隙,然后才能将带环放入。当然,分牙并非必须,因此分牙的疼痛也非必须。
分牙圈放置于两牙之间
分牙簧放置在磨牙的两侧
8、BiteTurbos:咬合附件,粘在上前牙的舌侧,用于前牙深覆合时,帮助打开咬合、隔开前牙咬合力,避免深覆合病例的下前牙托槽被咬掉。
9、弹簧(镍钛拉簧和推簧):拉簧用于类似于橡皮筋的作用,用于牵拉牙齿、关闭间隙。推簧则用于推开牙齿使间隙开大。

10、橡皮圈:用来对牙齿加力的,用于移动牙齿、调整咬合关系、关闭间隙等目的。
1)橡皮圈的型号:以英寸来表示,常用的型号为:1/8"1/4"3/16"5/16"3/8"1/2"等型号,1/8"表达的意思为八分之一英寸的橡皮圈。常用橡皮圈的力量大小为3.5oz、4oz、6oz,以“安士”(oz)来表示力值单位。
2)各种橡皮圈的牵引类型:
牵引类型非常灵活多样,现列举典型的几种牵引方式:
-水平牵引
-2类牵引
-3类牵引
-其他类型的牵引,比如三角形牵引,短的颌间牵引
11、链状橡皮圈(也称为橡皮链):具有超弹性的链状橡皮圈,用于关闭微小的间隙,也用于使得牙齿靠拢更紧密、或用于防止牙齿出现间隙(防止间隙的复发)。

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