颞下颌关节与咬合关系密切，与正畸治疗更是密切相关，关节结构是否正常不仅影响正畸方案的制订，也会影响正畸疗效的稳定性，甚至决定能否开始正畸治疗。

1.为什么越来越多的人得TMD？
颞下颌关节紊乱病临床很常见，好发于青、中年，女性发病率多于男性，该病因目前尚未完全清楚，认为是一种多因素诱发的疾病，包括精神因素，咬合因素，免疫因素，损伤，不良咀嚼习惯，关节负担过重等。

2.得了TMD还能整牙吗？
虽然2/3的正畸患者都伴有关节结构异常，但大多数没有临床症状，只是一种潜在的风险，对于这种没有临床症状，关节较稳定的人通常可以进行正畸治疗。但以下三种情况建议暂缓正畸治疗，先进行关节治疗：

1）有关节区疼痛，张口受限等症状的患者；
2）下颌位置不稳定的患者，如伴有进行性下颌位置偏斜或后缩，且近一年来有加重现象；
3）影像学检查显示有不可复性盘前移伴髁突骨质吸收的患者；

3.矫正牙齿之后关节病会不会更严重？
虽然有研究表明，咬合因素是颞下颌关节紊乱病的因素之一，但也很难确定颞下颌关节紊乱病就一定完全是由咬合因素引起的，通过正畸改善颞下颌关节问题具有很大的不确定性，相反，若正畸过程中颞下颌关节问题加重，还会对正畸效果造成很大影响。

关节疾病的发展无法预测，且许多正畸患者的年龄也正是颞下颌关节疾病高发的年龄，即20~30岁之间，所以正畸过程中需要密切关注关节的情况，如有异常关节科及时就诊。