很多要做牙齿矫正的小伙伴在听到医生说到要“打骨钉”的时候，往往都很紧张和排斥！
“骨钉是什么东东？”
“是不是特别疼？”
“可不可以不打？”
“会不会给我在牙槽骨上留下一个洞？”
其实，打骨钉相比拔牙就是小菜一碟，没想象的那么恐怖！更主要的是，它在正畸中起的作用不可替代，甚至可以说是矫正牙齿的一个神器！

01什么是骨钉？有什么作用？
骨钉又叫支抗钉，学名叫“暂时性支抗装置（temporaryanchoragedevice,TAD）”，是由纯钛或医用级别不锈钢制作的特殊的微小骨钉，长短只有几毫米。
我们知道，牙齿矫正的过程中，想要达到最佳治疗效果，必须精确控制牙齿的移动，朝哪个方向移动，移动多少等等，这个时候就必须依靠牙齿以外的一个施力点——支抗钉就是发挥这一重要作用的！
它的功能是提供施力的固定源，帮忙拉动牙齿。在改正暴牙、露龈笑、深咬、臼齿过度萌出、齿列需后退等情况，都有很好的疗效，可以达成传统矫正很难做到的效果。其中，临床上最常应用的大概就是暴牙的案例；有了骨钉，24小时都在帮你将牙齿往后拉动，改正暴牙脸型。
支抗钉是近年来正畸治疗最大的革命性突破之一，使得正畸治疗的效果、效率大大提高。支抗钉植入手术安全、时间短、风险小、费用低，手术及术后的不适感小，已经成为高水平正畸治疗不可或缺的神器。

02什么情况下要用到支抗钉？
使用过程是将骨钉植入到患者的上颌后牙区、下颌后牙区、硬腭部，牙齿槽间隔等等的部位，利用这种植入的微种植钉作正畸治疗的支抗，牵引排列不齐的牙齿作移动，从而达到矫治牙列不齐的目的。
正畸过程中，要将排列不齐的牙齿矫治成整齐有序，关键在于做好正畸支抗的设计与正畸支抗的控制（这也是体现一个正畸医师水平的关键所在），在正畸治疗时真正做到：该动的牙动、不该动的牙不动，这是取得高质量的、成功的口腔正畸治疗的重要因素。
骨钉的具体应用，比较常见的大致有这么一些情况：
1、需要内收前牙时：比如龅牙患者，尤其是骨性前突的患者，我们在矫正过程中需要大量内收前牙，骨钉可以帮助把突出去的前牙收回来；
2、需要前移后牙时：一些患者嘴型很好，但是有很大的缺牙间隙，这时需要正畸医生把后牙向前移动封住间隙，以保持嘴型；

3、需要压低前牙时：
（1）露龈笑患者需要利用骨钉压低上前牙、缩短牙龈高度；
（2）深覆合患者可以利用骨钉减小深覆合程度；
4、需要压低后牙时：
（1）后牙露龈微笑患者利用骨钉压低上前牙、缩短牙龈高度；
（2）压低缺失牙所对应的那个后牙过度伸长，给种植牙提供空间；
5、需要竖立倾倒牙齿时：把个别倾倒横躺的牙齿直立起来。

03打支抗钉疼不疼？
支抗钉是植在骨头上的，借骨头的力把牙齿移动到我们想要的位置上，使我们的牙齿矫正效率得到大幅提高，很多矫治的朋友听到打在骨头上，都会大惊：“天哪！打在骨头上，一定很疼吧！”
事实上根本不疼！首先植入过程在局部麻醉下进行，快速简单，其实不太有感觉，不用过度担心。
其次，我们的牙槽骨内分布的痛感神经末梢不多，麻药消退后也没有什么明显疼痛感。而且支抗植完后不会出血，也不用忌口，即刻就能挂牵引，牙就会全天24小时慢慢的变漂亮哦。

04摘下骨钉后会不会留洞呢？
取出骨钉时几乎没有不适感，或者说不适感极其轻微，完全不用顾虑。但也有不少患者仍然会担心骨钉拆除之后牙龈会不会长期留个洞，影响口腔清洁与卫生。
其实牙龈上、口腔内的血运丰富，有强大的自愈能力，再加上骨钉很细，1~2周的时间牙龈就会完全愈合，牙槽骨会在3个月内完成愈合改建，不留痕迹。所以大家不用担心取掉钉子后会留一个洞，拆除之后正常清理局部的牙龈组织即可。