该病例为安式Ⅰ类错颌、骨性Ⅰ类错颌病例，患者前牙外突、牙列不齐。经傅传南医生诊断和评估，选择了球托舒适化矫正方案为患者进行矫治，下面请看详细的治疗方案和过程。

患者基本信息
性别：女
主诉：上颌拥挤，牙列不齐，侧门牙舌侧错位，正面微笑不美观
要求：轻力矫治，避免牙龈萎缩黑三角、牙套脸出现

● 初诊检查：直面型，牙性拥挤前突
（此病例由傅传南医生提供）

全景X线片

头颅侧位构图

*头颅侧位X光片，测量分析发现虽然牙齿切对切，但实际骨面型却是双颌前凸，所以面型的本质其实是凸，而并非像多数反颌患者的是凹。
*另外从审美平面的关系以及颏唇沟低于3mm的测量，也可以发现此患者反颌的本质是凸面型，需要内收前牙。

矫治前数据

（此病例由傅传南医生提供）

初始口内情况
● 安氏1类，切对切
● 微笑弧呈直线
● 上下颌轻度拥挤
● 牙周表型：薄龈生物型

诊断与矫治
1.诊断及诊断依据
● 牙性 angle 1类， 牙列不齐
● 骨性1类，稍高角

2.其他问题列表
●  前牙对刃
● 上颌轻度拥挤
● 上颌中线右偏0.5mm
●  12、22舌侧错位，13、23唇侧错位
●  18、28、38、48阻生牙
●  微笑弧呈直线
●  牙周表型：薄龈生物型

3.矫治方案
● 全口球托舒适化矫正
● 不拔牙轻力矫治
● 改善牙弓形态，将上颌侧切牙排入牙列
● 远移上下牙列，直立下切牙，建立正常覆合覆盖
● 建立两侧尖牙和磨牙Ⅰ类咬合关系
● 精细调整咬合关系

治疗过程
1.初戴牙套

● 上颌粘托槽（11-13，21-23先不粘）
● 下颌牙齿粘托槽
● 轻力矫治

2.三个月

● 11-13，21-23已纳入矫治
● 排齐牙列

3.五个月

● 换粗丝
● 继续轻力矫治

4.一年四个月

● 加强支抗
● 上下颌牙弓远移
● 下颌三类牵引

口内照对比

左图：初诊，右图：矫正十四个月

● 覆合覆盖变好
● 前牙中线良好
● 获得良好的咬合关系

面相照对比

● 保持良好面型

病例小结
此病例使用了球托舒适化矫正方案，矫治速度快，快速排齐牙列、内收前牙，改善患者前牙外突问题。
1、矫治理念巧妙，整平效率快
排齐阶段得益于数据精确，拥挤解除快，支抗节约明显。另，技术理念值得挖掘期待。
2、轻力健康， 舒适、脱落率低
患者体验好，不用担心脱落问题。整体上来说，减少了复诊次数，提升了矫治效率。

患者使用感受
☑舒适：矫治器舒适，没有口腔溃疡发生
☑健康：易清洁，便于保持口腔环境健康
☑高效：矫治力更贴合牙齿生理力学中心
☑少脱落：应力分散，未见托槽脱落现象
☑少复诊：复诊次数减少，矫治周期缩短