作为一个正畸医生，常常听到这样的问题：医生，我就一颗牙齿乱，可以只矫正这一颗牙吗？
看似是这么个道理，只有一颗牙齿有问题，是不是把它排齐就好了，其他牙齿好好的，为什么要去动？
现在，就为大家解释一下牙列错合畸形这个“牵一发动全身的事”。

我们以一颗虎牙的情况为例：
好像只有一颗尖牙的问题，事实上问题很多：

1上下中线不齐
由于右侧尖牙唇向错位，导致了上牙弓的不对称，切牙都向右移位，上中线向右侧偏斜，上下牙弓中线不齐。

2咬合关系错乱
首先我们先看标准的中性关系咬合：上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合与下颌第一恒磨牙的近中颊沟，所有的前磨牙尖窝交错，就像磨盘一样上下相互嵌合，达到最大最稳定的“密不透风”的咬合接触关系。
而单颗牙齿跑到了牙弓外面，后牙也就向前错位了，上下尖窝嵌合的关系被破坏，可能形成牙尖对牙尖的咬合关系，尖尖相对，“密不透风”的咬合关系没有了，牙颌功能的平衡遭到破坏，中性咬合关系丧失，咀嚼功能下降，牙尖会出现非正常磨耗，严重者颞下合关节也可能出现症状。

3前牙形成咬合创伤
正常的前牙咬合是上牙盖住下牙，上下前牙切缘之前的前后向距离专业名词叫覆盖（overjet），正常情况是3mm。单独上颌尖牙的唇侧错位容易造成前牙覆盖减小，就是上牙盖不住下牙了，如果检查前牙咬合接触，可能会发现，前牙有过度的重接触，会形成合干扰，引起前牙牙周组织的损伤、牙齿的磨耗、牙龈退缩，严重者牙齿松动脱落。

现在，还会觉得一颗牙齿乱就是一颗牙齿的事儿吗？
正畸医生需要看到的是上下牙列的咬合，及整个牙颌面的美观、协调和功能稳定。不只是表面上“能不能只矫正一颗牙了”的事情喔